سل چگونه درمان می شود؟
سل (TB) یک بیماری عفونی مزمن است که توسط مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود. عمدتاً ریه ها را درگیر می کند، اما می تواند به سایر اندام ها نیز حمله کند. در سال های اخیر، طرح درمان سل به طور مداوم بهینه شده است. بر اساس موضوعات داغ و مطالب داغ در کل شبکه در 10 روز گذشته، این مقاله به معرفی ساختاری روشهای درمان، انتخاب دارو و اقدامات احتیاطی برای سل میپردازد.
1. اصول درمان سل

درمان سل باید دنبال شودمراحل اولیه، مشترک، مناسب، منظم، کاملاصول جلوگیری از ایجاد و عود مقاومت دارویی در اینجا نکات اصلی درمان وجود دارد:
| اصول درمان | توضیحات |
|---|---|
| درمان زودهنگام | درمان را بلافاصله پس از تشخیص شروع کنید تا خطر انتقال کاهش یابد |
| داروی ترکیبی | برای جلوگیری از مقاومت دارویی از چندین داروی ضد سل استفاده کنید |
| از مقدار مناسب دارو استفاده کنید | دوز را با توجه به وزن و شرایط تنظیم کنید |
| به طور منظم دارو مصرف کنید | زمان مصرف دارو را به شدت رعایت کنید و از از دست دادن دوزها خودداری کنید |
| درمان کامل | 6-9 ماه درمان را کامل کنید و دارو را در اواسط راه قطع نکنید |
2. داروهای رایج ضد سل
داروهای خط اول فعلی ضد سل عبارتند از ایزونیازید، ریفامپیسین، پیرازینامید و اتامبوتول. در اینجا جزئیات دارو آمده است:
| نام دارو | مکانیسم عمل | عوارض جانبی رایج |
|---|---|---|
| ایزونیازید (INH) | مهار سنتز دیواره سلولی باکتری | سمیت کبدی، نوریت محیطی |
| ریفامپیسین (RIF) | مهار سنتز RNA | سمیت کبدی، واکنش های گوارشی |
| پیرازین آمید (PZA) | تداخل با متابولیسم باکتری ها | هیپراوریسمی، درد مفاصل |
| اتامبوتول (EMB) | سنتز RNA باکتریایی را مهار می کند | نوریت بینایی (نادر) |
3. طرح درمان استاندارد
بر اساس دستورالعمل های سازمان جهانی بهداشت (WHO)، درمان سل به دو مرحله تقسیم می شود:
| مرحله درمان | ترکیب دارویی | دوره درمان |
|---|---|---|
| دوره تقویت | ایزونیازید + ریفامپیسین + پیرازین آمید + اتامبوتول | 2 ماه |
| دوره تثبیت | ایزونیازید + ریفامپیسین | 4-7 ماه |
4. درمان سل ریوی مقاوم به دارو
برای سل مقاوم به دارو (مانند سل مقاوم به چند دارو، MDR-TB)، باید از داروهای خط دوم استفاده شود و دوره درمان به 18 تا 24 ماه افزایش یابد. Bedaquiline و Delamanid که در مباحث رایج ذکر شده است، داروهای جدید ضد سل مناسب برای موارد مقاوم به دارو هستند.
| نوع مقاومت | داروی توصیه شده | دوره درمان |
|---|---|---|
| سل مقاوم به چند دارو (MDR-TB) | بداکیلین + لینزولید + سیکلوسرین | 18-24 ماه |
| سل بسیار مقاوم به دارو (XDR-TB) | دلامانی+کلوفازیمین+آمیکاسین | بیش از 24 ماه |
5. اقدامات احتیاطی در طول درمان
1.بررسی منظم: برای ارزیابی اثربخشی، عملکرد کبد و اسمیر خلط را هر ماه بررسی کنید.
2.حمایت تغذیه ای: رژیم غذایی سرشار از پروتئین و ویتامین برای تقویت ایمنی.
3.اقدامات قرنطینه: هنگام سرفه کردن، دهان و بینی خود را بپوشانید تا دیگران را آلوده نکنید.
4.مشاوره روانشناسی: درمان طولانی مدت ممکن است باعث اضطراب شود و نیاز به مداخله روانی دارد.
6. کمک به درمان با طب سنتی چینی
در موضوعات داغ اخیر ذکر شده است که طب سنتی چینی (مانند بایجی، بایجی) می تواند به تسکین علائم کمک کند، اما باید در ترکیب با طب غربی استفاده شود و نمی تواند جایگزین درمان ضد سل شود.
خلاصه
درمان سل نیاز به رعایت دقیق دستورالعمل های پزشکی و رعایت دارو در طول دوره دارد. ظهور سل مقاوم به دارو یک چالش بهداشت عمومی جهانی است، اما داروهای جدید و رژیمهای شخصیسازی شده امیدی را به بیماران میدهد. درمان به موقع پزشکی و درمان علمی کلید است!
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید